Hemofilik a operace: pro zdárný průběh zákroku je řádná příprava nutností

Aspoň jednou za život se skoro nikdo z nás operaci nevyhne, ať už se jedná o odstranění špatně rostoucího nehtu, nebo výměnu kolenního kloubu. Jde sice o nepříjemný zásah do života, ale většinou to navzdory běžným rizikům respektujeme.
Hemofilik a operace: pro zdárný průběh zákroku je řádná příprava nutností

Aspoň jednou za život se skoro nikdo z nás operaci nevyhne, ať už se jedná o odstranění špatně rostoucího nehtu, nebo výměnu kolenního kloubu. Jde sice o nepříjemný zásah do života, ale většinou to navzdory běžným rizikům respektujeme. U hemofiliků se však navíc objevuje nebezpečí mnohem závažnější – krvácení. Proto je takového pacienta nutné řádně připravit na plánovaný i urgentní chirurgický zákrok.

Nejčastější důvody 

Kromě úrazů, u kterých většinou na předoperační přípravu moc času nezbývá, patří mezi nejčastější plánované zákroky u hemofiliků operace kloubů. Při opakovaném krvácení do kloubů totiž dochází k jejich poškození, které může způsobovat poruchy hybnosti. Projevují se kulháním nebo nemožností ohýbat končetinu.

Předoperační příprava

  • Nejprve je potřeba zjistit, jak je závažné postižení kloubu. Při menším poškození se může zvolit metoda artroskopická, která znamená menší riziko krvácení. Při větších potížích je však potřeba provést otevřenou operaci.
  • Hemofilik musí též absolvovat předoperační rozbor krevního obrazu a vyšetření na interním oddělení, stejně jako každý jiný operovaný pacient.
  • Ošetřující lékaři by měli být neustále v kontaktu s příslušným hemofilickým centrem a konzultovat veškeré kroky.
  • Před samotnou operací, případně i v jejím průběhu a různě dlouhou dobu po operaci, musí být pacientovi podávány faktory krevního srážení, aby jich měl v krvi dostatečné množství pro nadcházející zákrok a následnou rekonvalescenci, hojení a rehabilitaci.

Minimalizace rizik

Při samotné operaci se sleduje hlavně hladina léčebně podávaného faktoru krevního srážení. Pokud je zákrok dlouhý, může být nutné ho podávat i opakovaně během operace. Některé nemocnice se na operace hemofiliků dokonce specializují a jejich lékaři jsou schopni si poradit s většinou vzniklých situací. A jak vypadá pooperační péče?

  • Opět je důležité monitorovat hladinu faktoru.
  • V případě ortopedických operací je zásadní včasná a intenzivní rehabilitace končetiny, která pomůže rozpohybovat kloub po operaci.
  • Součástí pooperační terapie je též podávání léků proti bolesti.

V České republice existují dvě specializovaná pracoviště, kde probíhají operace hemofiliků. V dnešní době, s vývojem koncentrátů koagulačních faktorů a s modernizací léčebných postupů, již nejsou operace těchto pacientů takovým problémem jako kdysi. Je však potřeba dodržovat standardní postupy, které vedou k úspěšnému návratu hemofilika do každodenního života.

(holi)

Zdroj: www.haemophiliacare.co.uk

Novinky

Fyzioterapie pro hemofiliky – instruktážní brožurka obsahuje preventivní cvičení i cviky po krvácení či operaci

Fyzioterapie pro hemofiliky – instruktážní brožurka obsahuje preventivní cvičení i cviky po krvácení či operaci

Zkušenosti posledních let jasně dokazují, že péče o jedince s hemofilií musí být komplexní. Tedy nezahrnuje pouze podávání léčivých přípravků, tzv. antihemofilik, ale také prvky fyzioterapie a rehabilitace. Správně vedené cvičení nejen urychlí a usnadní hojení při krvácení, ale je zásadní i při jeho prevenci. Nová brožurka pro hemofiliky nabízí názorné příklady cviků určených jak pro dospělé, tak i pro děti.
26. 3. 2024
Brožurka o přenašečkách je určena nejen jim a jejich blízkým, ale i zdravotníkům

Brožurka o přenašečkách je určena nejen jim a jejich blízkým, ale i zdravotníkům

Po delší době plánování a příprav se nám nedávno podařilo vydat brožurku O přenašečství hemofilie. Je to vůbec první takto ucelený česky psaný edukační materiál, jehož cílem bylo shrnout danou problematiku – se všemi jejími projevy a důsledky. Na přípravě této brožury spolupracovala řada lékařů, zpracovala ji naše společnosti MeDitorial a iniciovali ji zástupci pacientských organizací, zejména pak předsedkyně společnosti Hemojunior a zároveň přenašečka hemofilie Kateřina Altmanová. Tématu přenašečství i brožurce se věnujeme i v následujícím rozhovoru s ní.
26. 3. 2024
Čeká vás zavedení portu? Přečtěte si o podrobnostech

Čeká vás zavedení portu? Přečtěte si o podrobnostech

Port je malá podkožní komůrka, která dokáže výrazně usnadnit život celé řadě pacientů včetně hemofiliků.¹'² Pomocí portu se do žilního systému aplikují nitrožilní léky, a odpadá tak hledání vhodné žíly či její opakované napichování.³ Svoji funkci může plnit až několik let a péči o něj se dá snadno naučit.³ Jak takové zavedení portu probíhá, pro koho se hodí a na co si dát pozor?
12. 2. 2024

Naši partneři

Pokud jste na těchto stránkách nenalezli vše, co jste hledali, zkuste se obrátit na pacientské organizace. Hemofilikům a jejich rodinám nabízí poradenství, pomoc i členství ve své komunitě.

Český svaz hemofiliků

Český svaz hemofiliků
drop drop drop