Jak uvádí hned v úvodu hematolog doc. MUDr. Jan Blatný, Ph.D., z MU a FN Brno, hemofilik by měl být dokonce obratnější a šikovnější než ostatní. Ani dlahy, ortézy či léky totiž neochrání jeho kloub tak dobře, jako pevné a správně fungující okolní svaly a šlachy.
Fyzioterapeutka Mgr. Marie Katzerová z Dětského rehabilitačního oddělení FN Brno, která je odborným garantem této brožury, připomíná vzájemnou propojenost všech orgánů lidského těla. Pokud je kloub poškozen vlivem opakovaného krvácení, mozek hůř vnímá jeho polohu a v důsledku toho mění řízení pohybu. Drobné svaly, šlachy a receptory v okolí kloubu tak nefungují správně a často dochází ke zraněním. Právě rehabilitace může tento negativní proces výrazně zpomalit.
Fyzioterapie po akutním krvácení
Brožurka je rozdělena do několika částí. V každé z nich je popsáno a na fotografiích zdokumentováno správné provádění konkrétních cviků a případné upozornění na možné chyby v jejich provedení. Kapitola týkající se fyzioterapie po akutním krvácení zmiňuje různé techniky určené ke zkrácení doby rekonvalescence. Jde zejména o to zmínit otok, bolest, stimulovat receptory v kloubním pouzdře a obnovit hybnost kloubu. Konkrétně jde o metody:
- chlazení,
- míčkování,
- kineziotaping,
- vodoléčebné procedury,
- polohování (ortézy),
- měkké techniky,
- později i šetrné pohyby v kloubu.
Preventivní fyzioterapie v dětském věku
Součástí této kapitoly jsou příklady různých posilovacích, protahovacích, koordinačních i stimulačních cvičení, které jsou zaměřené na tělo jako celek, rozvoj pohybových dovedností a prevenci špatného držení těla atd. Malí hemofilici by si měli osvojit návyky dennodenního cvičení, ale také přijmout nutnost domácí terapie po nově vzniklém krvácení.
Udržovací fyzioterapie
Kapitola se opět obrací na dospělé, kterým by vybrané cviky měly pomáhat udržovat si rozsah pohybu v cílových kloubech. Tento typ fyzioterapie by měl zároveň procvičovat tělo jako celek, jeho koordinaci, rovnováhu a prevenci úrazů.
Fyzioterapie po náhradě kloubu
V této kapitole jsou zahrnuté cviky, jež napomohou k co nejrychlejšímu návratu ke každodenním aktivitám po operaci, ale zároveň před zákrokem nemocného připraví na její zvládnutí i zvládnutí následné rekonvalescence.
Brožurku je možné získat v hematologických centrech a také na akcích pacientských organizací. Také je možné si ji prolistovat či stáhnout ve formátu pdf zde.
(lek)
Zdroj:
Katzerová M., Blatný J., Čermáková Z., Kašpárek R. Fyzioterapie pro hemofiliky. Instruktážní brožura s vybranými cviky vhodnými pro pacienty s hemofilií. Český svaz hemofiliků, Hemojunior. Červen 2023.
C-ANPROM/CZ/HEM/0063
