Starost o malého hemofilika často obnáší početné návštěvy hematologického oddělení a dalších specialistů, ale neměla by být opomíjena ani klasická zdravotní péče o dítě, včetně pravidelného očkování. Dodržování očkovacího kalendáře pomáhá chránit vaše děti před některými nemocemi a mělo by tak být prioritou každého rodiče, a to i rodiče dítěte s hemofilií.
Aplikace očkovací látky
- Ošetřující lékař provádějící očkování by měl použít nejmenší možnou jehlu a po aplikaci by měl na dané místo působit tlakem déle než obvykle (zhruba 5 minut), aby zastavil krvácení.
- Je-li to možné, měla by být preferována podkožní (tzv. subkutánní) aplikace očkovací látky. Je-li nutné podání látky do svalu (tzv. intramuskulárně), měl by být použit některý větší sval, např. stehenní. Injekce do svalu by se ale měly používat jen velmi výjimečně a po konzultaci s hematologem.
- Není vhodné po dobu cca 2 dní před a po očkování podávat injekce faktoru krevního srážení (zvyšuje se tím riziko vzniku inhibitoru).
- Pokud by ošetřující lékař měl jakékoli pochybnosti, měl by zkontaktovat vašeho hematologa a na případné otázky se dotázat.
Možné komplikace
Oblast vpichu může lehce otéct a zčervenat. Je to poměrně častá reakce na očkování a za nějaký čas se tento projev upraví. Napomoci tomu mohou léky obsahující látku paracetamol (např. Paralen). Nicméně není radno ani tento příznak úplně podceňovat, a to zejména po injekcích do svalu. Pokud dítě omezí pohyb dané končetiny, je nutné myslet na možné krvácení do svalu. V takovém případě se otok i zčervenání postupně zhoršují. Zkusíte-li rozsah bezbolestného pohybu končetiny, zjistíte omezení. Tehdy je ideální spojit se s vaším hematologickým centrem a požádat o radu.
Proč je pro hemofilika očkování tak důležité?
Součástí základního očkovacího schématu je i vakcína proti žloutence typu B. Toto velmi závažné virové onemocnění je přenášeno krví. Některé preparáty pro léčbu hemofilie jsou odvozeny právě z krve a zároveň mohou hemofilici častěji potřebovat krevní transfuzi. Přestože každá darovaná krev je velmi pečlivě testována, existuje mizivé riziko nákazy (nákaza žloutenkou typu B se vyskytne zhruba u 1 z jednoho milionu krevních transfuzí). Právě očkování toto riziko ještě snižuje, a vy se tak nemusíte zákeřného onemocnění obávat.
(boba)
