Léčba šitá na míru využívá různých nástrojů

07. 03. 2019

Moderním trendem v léčbě hemofilie je snaha uzpůsobit léčbu potřebám jednotlivce. Podstatou tohoto přístupu je využívání řady různých informací, mezi něž patří mimo jiné také tzv. farmakokinetický profil.
Léčba šitá na míru využívá různých nástrojů

Proč říct ano profylaxi?

V léčbě hemofilie je často nutné pravidelné podávání koncentrátu chybějícího srážlivého faktoru, známé jako profylaxe. Týká se to zejména hemofiliků s těžkou formou nemoci. Profylaxe nejenom významně snižuje výskyt krvácení, ale následně vede také ke snížení výskytu dalších komplikací, které vznikají v souvislosti s opakovaným krvácením. Jedná se hlavně o chronické změny v kloubu a o bolest.

Není dávka jako dávka

Míra účinnosti profylaxe je ovlivněna řadou okolností, například dávkou a frekvencí podávání faktoru a stejně tak i dodržováním předepsané léčby. Zkušenost ukázala, že dávka faktoru a to, jak často se musí aplikovat, aby byla zachována určitá „bezpečná“ hladina faktoru v krvi a tím zajištěna co nejlepší ochrana před krvácením, se liší mezi jednotlivými hemofiliky a v průběhu času se může měnit i u jednoho jedince. Nejvyšší dosažené hladiny podaného faktoru a jejich postupné klesání v krvi daného hemofilika se mohou měřit a tím se stanoví tzv. farmakokinetický profil (neboli PK křivka).

Jak šít léčbu u hemofilie na míru?

Farmakokinetický profil může pomoci přizpůsobit léčbu potřebám daného člověka. Hovoří se o léčbě „šité na míru“ každému hemofilikovi. Aby byla léčba co nejúčinnější, je potřeba vzít v úvahu například věk, míru krvácení, fyzickou aktivitu a pokud možno také výsledky PK křivky. Se znalostí těchto informací pak může lékař stanovit léčebný režim, který co nejvíce vyhovuje danému člověku – vhodné je vyhnout se vysokým hladinám faktoru nastupujícím záhy po infuzi léku a současně umožnit, aby se hladiny faktoru ideálně nedostávaly pod hodnotu, jež lze pro danou osobu považovat za bezpečnou (zejména s ohledem na její fyzickou aktivitu).

Zkušenosti posledních zejména 10 let ukázaly, že farmakokinetický profil je velmi užitečnou pomůckou v rukou nejen ošetřujícího týmu, ale také v rukou pacienta. Lékaři umožňuje získat specifické informace, jež jsou velmi užitečné k vhodnému nastavení léčby, a léčené osobě pomůže pochopit, jak se podaný lék v jejím těle chová, takže naměřeným hladinám může přizpůsobit svoje aktivity. Hemofilici k tomu mohou využít mobilní aplikaci MyPKfit (dostupnou nově pro Android i iOS).

(eza)

 

Zdroje:

BLATNÝ, J. et al. Farmakokinetika jako nástroj k optimalizaci léčby osob s hemofilií. Transfuze a hematologie dnes. 2014, 20, 4, 103–106.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4624542/

 


Hodnocení článku

HLEDÁŠ HELP? HEMOJUNIOR!

Dočetli jste až sem a stále vám něco chybí? Navštivte webové stránky Hemojunioru, který pomáhá dětem s hemofilií, jejim rodinám a přátelům. Staňte se našimi přáteli i vy!

Další články

hemofilie

Centra pomoci

Soutěž

Anketa

Dodržujete zdravý jídelníček?

(47)
(73)
(39)

Zde se můžete zdarma zaregistrovat k odběru e-mailového zpravodaje. Registraci k odběru zpravodaje lze kdykoli odhlásit.

Odhlášení zpravodaje.